命门与脏腑的紧密联系：论命门对脏腑功能的主导作用

命门与脏腑的关系

命门与脏腑关系密切，是脏腑功能活动之本。明代医家孙一奎在《医旨绪余》中言：“命门乃两肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂，即先天之太极。五行由此而生，脏腑以继而成。”作为先天脏器的命门，具有化生后天五行之功。命门从“人始生，先成精”开始就发挥着作用，决定了五行脏腑功能的特征，是因为命门带有的先天遗传信息。

命门在维持脏腑功能活动上亦起着重要作用，命门包含真阴和真阳，是生命之根，产生动气，依靠三焦的功能温皮肤腠理，走四肢，通达经络，沟通脏腑等，主导人体正常的生理活动。命门通过三焦元气供养五脏六腑，脏腑通过经络系统对全身发挥调控作用。

与心相比，在某些方面，命门的作用似乎更加突出，如命门之中含有生命之火，温煦五脏六腑则脏腑才能发挥正常生理功能。如清代陈士铎在《石室秘录》中言：“人先生命门，而后生心，其可专重夫心乎！心得命门而神明有主，使可以应物。肝得命门而谋虑，胆得命门而决断，胃得命门而能受纳，脾得命门而能转输，肺得命门而治节，大肠得命门而传导，小肠得命门而布化，肾得命门而作强，三焦得命门而决渎，膀胱得命门而收藏，无不借命门之火以温养之也。”

明代赵献可在《医贯》中也强调了命门对脏腑功能的主导作用，其言：“命门为十二经之主，肾无此，则无以作强，而伎巧不出矣；膀胱无此，则三焦之气不化，而水道不行矣；脾胃无此，则不能蒸腐水谷，而五味不出矣；肝胆无此，则将军无决断，而谋虑不出矣；大小肠无此，则变化不行，而二便闭矣；心无此，则神明昏，而万事不能应矣。此所谓主不明则十二官危也。”进一步说明五脏六腑皆不能离开命门而独自发挥其生理功能。